Pendidikan Psikiatri untuk Dokter di Pelayanan Primer

Kompas.com - 08/06/2015, 10:46 WIB
Ilustrasi ShutterstockIlustrasi
|
EditorLusia Kus Anna

Artikel ini dibuat ketika Saya sedang berada di Osaka Jepang dalam rangka mengikuti World Psychiatric Association Regional Meeting 2015. Acara yang kali ini bertema "Asia Partnership in The World" kali ini berlangsung selama 3 hari sejak tanggal 4 Juni sampai dengan tanggal 6 Juni 2015.

Saya kali ini berkesempatan untuk berbicara di dua simposium berbeda, yang pertama berkaitan dengan tema "How Can We Improve Consultation Liaison Psychiatry?" dan yang kedua berhubungan dengan bagaimana Tantangan Dalam Pengobatan Psikiatri di Indonesia.

Kemarin saat mendengarkan kuliah dari Prof Michelle Riba dari University of Michigan yang mengemukakan bahwa psikiater di Amerika Serikat jarang mendapatkan rujukan dari dokter di pelayanan primer karena mereka pikir masalah psikiatri bisa juga dikerjakan di pelayanan primer.

Masalah inilah yang membuat Prof Riba sejak lama mulai memfokuskan pada meningkatkan kompetensi dokter umum di pelayanan primer untuk menambah pengetahuan tentang diagnosis dan tata laksana masalah psikiatri.

Bagaimana di Indonesia?

Sesuai dengan Standar Kompetensi Dokter Indonesia (SKDI) 2012 kompetensi dokter umum untuk melakukan terapi paripurna terhadap pasien dengan gangguan psikiatrik adalah untuk insomnia dan gangguan Somatoform.

Dalam praktek sehari-hari sebagai dokter umum tentunya akan lebih mendapatkan kasus-kasus dengan gangguan fisik termasuk insomnia. Hanya saja masalahnya bahwa banyak sekali gangguan fisik maupun kejiwaan yang mempunyai gejala insomnia atau sulit tidur. Contoh misalnya gangguan depresi berat, sering kali pasien yang mengalami ini juga mengeluh sulit tidur. Gejala gangguan tidurnya bisa sangat dominan sehingga mengurangi "nilai" keluhan depresi yang lain.

Walaupun gejala gangguan depresi biasanya tidak hanya insomnia saja tetapi gejala psikologis seperti tiada harapan hidup, suasana perasaan menurun yang merupakan gejala depresi jarang ditanyakan atau dideteksi oleh dokter umum. Kondisi ini yang bisa membuat masalah psikiatrik bisa tidak terdiagnosis di pelayanan primer.

Gangguan somatoform juga demikian. Rata-rata dokter memandang gangguan somatoform yang banyak gejala fisiknya sebagai diaganosis eksklusi. Artinya pasien dengan masalah-masalah gangguan fisik pasti perlu melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang yang lengkap terelebih dahulu. Jika dalam kondisi pasien tidak ditemukan dasar dari gejala-gejala fisiknya maka diagnosis gangguan somatoform mungkin akan dipikirkan.

Dalam praktek sehari-hari ternyata tidak banyak mungkin dokter umum yang akan memperhatikan masalah dasar kejiwaan dari suatu keluhan fisik yang kompleks. Walaupun sering kali tanpa dasar, gejala-gejal fisik yang dialami oleh pasien sering membuat dokternya pun frustasi dalam menangani apalagi jika tidak melakukan pendekatan biopsikososial.

Halaman:


Rekomendasi untuk anda
25th

Tulis komentar dengan menyertakan tagar #JernihBerkomentar dan #MelihatHarapan di kolom komentar artikel Kompas.com. Menangkan E-Voucher senilai Jutaan Rupiah dan 1 unit Smartphone.

Syarat & Ketentuan
Berkomentarlah secara bijaksana dan bertanggung jawab. Komentar sepenuhnya menjadi tanggung jawab komentator seperti diatur dalam UU ITE
Laporkan Komentar
Terima kasih. Kami sudah menerima laporan Anda. Kami akan menghapus komentar yang bertentangan dengan Panduan Komunitas dan UU ITE.

Terkini Lainnya

CDC: Varian Baru Virus Corona Inggris Mungkin Mendominasi pada Maret

CDC: Varian Baru Virus Corona Inggris Mungkin Mendominasi pada Maret

Oh Begitu
Laut Makin Asam, Gurita Kembangkan Adaptasi Baru untuk Bertahan Hidup

Laut Makin Asam, Gurita Kembangkan Adaptasi Baru untuk Bertahan Hidup

Oh Begitu
9 Syarat Penerima Vaksin dalam Program Vaksinasi Covid-19

9 Syarat Penerima Vaksin dalam Program Vaksinasi Covid-19

Oh Begitu
[POPULER SAINS] Hoaks BMKG Imbau Warga Tinggalkan Mamuju | Kota yang Hilang karena Erupsi Gunung di Lombok

[POPULER SAINS] Hoaks BMKG Imbau Warga Tinggalkan Mamuju | Kota yang Hilang karena Erupsi Gunung di Lombok

Oh Begitu
BMKG: Banjir Manado Bukan Tsunami, tapi Waspadai Potensi Gelombang Tinggi

BMKG: Banjir Manado Bukan Tsunami, tapi Waspadai Potensi Gelombang Tinggi

Oh Begitu
Letusan Gunung Berapi Awal Zaman Kapur Picu Pengasaman Laut

Letusan Gunung Berapi Awal Zaman Kapur Picu Pengasaman Laut

Fenomena
Laut Dalam Pantai Australia Dihuni Spesies Porifera Karnivora Ini

Laut Dalam Pantai Australia Dihuni Spesies Porifera Karnivora Ini

Fenomena
[HOAKS] Gempa Mamuju, BMKG Bantah Intruksikan Warga Tinggalkan Mamuju

[HOAKS] Gempa Mamuju, BMKG Bantah Intruksikan Warga Tinggalkan Mamuju

Fenomena
NASA dan Boeing Uji Roket Superkuat untuk Misi Artemis ke Bulan

NASA dan Boeing Uji Roket Superkuat untuk Misi Artemis ke Bulan

Fenomena
Banjir Kalimantan Selatan, Warga Diimbau Tetap Waspada Hujan 3 Hari ke Depan

Banjir Kalimantan Selatan, Warga Diimbau Tetap Waspada Hujan 3 Hari ke Depan

Fenomena
Banyak Konsumsi Makanan Asin Berbahaya untuk Jantung, Kok Bisa?

Banyak Konsumsi Makanan Asin Berbahaya untuk Jantung, Kok Bisa?

Oh Begitu
Lagi, Gempa Bumi Ke-39 Kali Guncang Majene dan Mamuju

Lagi, Gempa Bumi Ke-39 Kali Guncang Majene dan Mamuju

Oh Begitu
BMKG Ungkap 2 Penyebab Banjir Manado yang Tewaskan 6 Orang

BMKG Ungkap 2 Penyebab Banjir Manado yang Tewaskan 6 Orang

Oh Begitu
BMKG: Banjir Kalimantan Selatan Akibat Cuaca Ekstrem Dipicu Dinamika Atmosfer Labil

BMKG: Banjir Kalimantan Selatan Akibat Cuaca Ekstrem Dipicu Dinamika Atmosfer Labil

Oh Begitu
Cara Mudah Meningkatkan Metabolisme dan Menurunkan Berat Badan

Cara Mudah Meningkatkan Metabolisme dan Menurunkan Berat Badan

Oh Begitu
komentar di artikel lainnya
Close Ads X